Sammenhængen mellem barndom og sygdom senere i livet. Hvad er din ACE score?

Et stort videnskabeligt studie med mere end 17.000 mennesker i Californien har vist, at traumatiske og stressende oplevelser i barndommen øger risikoen for at udvikle alvorlig sygdom senere i livet – og det gælder også risikoen for at udvikle stofskiftesygdomme.

Det videnskabelige studie betegnes ofte ACE-undersøgelsen (ACE = Adverse Childhood Experiences) og er det største studie i verden, der har undersøgt, hvordan barndommen påvirker vores liv og helbred som voksne. Undersøgelsen har bl.a. påvist en stærk sammenhæng mellem nedenstående 9 faktorer i barndommen og helbreddet i voksenlivet – både det fysiske og psykiske helbred.

Man inddeler traumatiske/stressende oplevelser i barndommen i 9 kategorier:

• Gentagende fysisk mishandling
• Gentagende emotionel/psykisk mishandling
• Seksuel misbrug
• En alkoholiker og/eller stofmisbruger i familien
• Et familiemedlem, der har været i fængsel
• Et familiemedlem, der er kronisk deprimeret, mental syg eller selvmordstruet
• Moren eller papmoren blev fysisk mishandlet
• Kun én eller ingen forælder
• Fysisk eller emotionel vanrøgt

Ved hjælp af et spørgeskema kan man beregne sin ACE-score (tag testen nedenfor). ACE scoren er en måde at beregne den totale mængde stress, et barn har været udsat for igennem sin barndom. ACE soren er meget simpel at udregne; har man været ude for kun én kategori giver det 1 point. 2 kategorier giver 2 point og så fremdeles.

Jo højere ACE-Score jo større sandsynlighed for en generel lavere livskvalitet og kortere levetid. For hver ACE-score stiger risikoen for at blive indlagt med en autoimmun sygdom med 20 % for kvinder, men kun med 10 % for mænd. Der er bl.a. påvist sammenhæng mellem følgende helbredsproblemer og ACE-scoren – jo højere ACE-score, jo større risiko:

• Autoimmune sygdomme – herunder stofskiftesygdomme
• Alkoholisme og alkohol misbrug
• Kronisk lungesygdom (KOL)
• Depression
• Kræft
• Hjertesygdom
• Lever sygdom
• Seksuelt overførte sygdomme
• Rygning
• Selvmordsforsøg
• Ufrivillig graviditet
• Tidlig seksuel debut
• Teenage graviditet
• Tidlig død
• Forringet livskvalitet
• Forkortet levetid
• Udpræget stofmisbrug

Du kan tjekke din egen score nedenfor, men husk også at din ACE-Score ikke er din skæbne – at vi alle sammen har mulighed for at vende en udvikling, blive raske og skabe os et godt liv – også selvom vi måtte have haft en utryg eller traumatisk opvækst.

Test din ACE-score ved at besvare nedenstående spørgsmål: 

Spørgsmålene relaterer sig til de første 18 år af dit liv:

1. Har en forælder eller anden voksen i husstanden ofte eller meget ofte … skældt dig ud, fornærmet dig, nedgjort dig eller ydmyget dig? eller opført sig en måde, så du var bange for at blive fysisk forulempet? Hvis ja, skriv 1 ________
2. Har en forælder eller en anden voksen i husstanden ofte eller meget ofte … skubbet, taget fat, slået eller smidt noget efter dig? eller nogensinde slået dig så hårdt, at du havde mærker eller blev såret? Hvis ja, skriv 1 ________
3. Har en voksen person, som er mindst 5 år ældre end dig nogensinde … berørt eller kælet med dig seksuelt eller fået dig til at berøre eller kæle hans/hendes krop seksuelt? eller gjort forsøg på eller fuldført oralt, analt eller vaginalt samleje med dig? Hvis ja, skriv 1 ________
4. Har du ofte eller meget ofte følt, at ingen i din familie elskede dig eller troede du var vigtig eller speciel? Eller var I ikke tæt på hinanden, passede på hinden eller støttede hinanden i din familie? Hvis ja, skriv 1 ________
5. Følte du ofte eller meget ofte… at du ikke fik nok at spise, skulle gå i beskidt tøj eller ikke havde nogen til at passe på dig? eller at dine forældre var for berusede eller for høje på stoffer til at tage ordentlig vare på sig dig eller tage dig til lægen, hvis du havde brug for det? Hvis ja, skriv 1 ________
6. Har du nogensinde mistet en biologisk forælder pga. skilsmisse eller andet? Hvis ja, skriv 1 ________
7. Blev din mor eller papmor ofte eller meget ofte … skubbet, slået, sparket, bidt, ramt af noget hårdt, fik smidt ting efter sig eller truet med en pistol? eller gentagne gange slået i nogle minuter? Hvis ja, skriv 1 ________
8. Levede du på noget tidspunkt sammen med nogen som var alkoholiker, havde et alkohol problem eller var stofmisbruger? Hvis ja, skriv 1 ________
9. Var et husstandsmedlem deprimeret eller psykisk syg, eller forsøgte et husstandsmedlem at begå selvmord? Hvis ja, skriv 1 ________
10. Har nogen i dit hjem været i fængsel? Hvis ja, skriv 1 _______

Læg alle din “ja svar” sammen: _________________ er din ACE-score

Referencer:

Felitti, V.J et al. (1998). Relationship of Childhood Abuse and Household Dysfunction to Many of the Leading Causes of Death in Adults. The adverse Childhood Experiences (ACE) study. American Journal of Preventive Medicine, Volume 14, pages 245–258.

Dube, S.R. et al. (2009). Cumulative childhood stress and autoimmune diseases in adults. Psychosom Med. 2009 Feb;71(2):243-50.